Частично съемное протезирование

В ортопедической стоматологии одним из самых востребованных способов восстановления зубов остается частично-съемное протезирование. Методика успешно применяется не только в случае потери одного или нескольких зубов, но и полного отсутствия зубного ряда – адентии.

Виды частично-съемных механизмов

Протезы подбираются с учетом расположения потерянных зубов, состояния здоровья полости рта и ряда других параметров. Хотя все конструкции визуально похожи, их можно разделить на 4 основные группы.

Пластинчатые или акриловые частично-съемные протезы

Они представляют собой базу в виде тонкой пластинки из полимера, которая повторяет форму неба. Зубные протезы, как правило, изготавливаются из акрила. Основным условием использования выступает наличие двух здоровых зубов для опоры.

Преимущества метода:

• низкая стоимость;
• хороший эстетический результат;
• возможность ремонта;
• возврат жевательной функции.

К недостаткам можно отнести:

• неплотную фиксацию, что сказывается на дикции и вызывает дискомфорт;
• высокую вероятность аллергических реакций;
• недолговечность – изделие легко повредить;
• накопление в порах протеза остатков пищи, что может спровоцировать рост болезнетворных бактерий.

Такие конструкции изготавливаются по слепкам. В некоторых случаях для увеличения прочности пластинчатые протезы укрепляются металлическими вставками. Иногда может потребоваться обточка соседних зубов. Средний срок службы составляет от 3 до 5 лет.

Иммедиат-протезы или «бабочка»

Такой вариант оптимально подходит для восстановления зубов сразу после утраты. Он может выступать как самостоятельным видом протезирования, так и временной мерой перед установкой постоянных имплантов.

Свое название «бабочка» этот механизм получил за счет внешнего сходства готового протеза с крыльями насекомого. Он состоит из базы в виде десны, искуственного зуба или нескольких единиц и креплений, которые цепляются на соседние зубы. Бывают варианты с присосками: в таком случае «бабочка» фиксируется на десне.

Достоинства иммедиат-протеза:

• нет возрастных ограничений;
• скорость протезирования;
• высокая эстетика;
• редкие аллергические реакции (на акриловые составляющие);
• быстрое привыкание;
• легкость ухода;
• сохранение соседних зубов здоровыми.

Среди недостатков выделяются:

• временный дискомфорт при ношении;
• хрупкость конструкции;
• небольшой срок эксплуатации.

Такие частично-съемные протезы в основном применятся для временного использования. Выполняются по индивидуальным параметрам с помощью снятия слепка. Если конструкция изготовлена из акрила, то возможен частичный ремонт. В случае с нейлоном подлежит полной замене. «Бабочки» служат от 3 до 6 месяцев.

Бюгельные частично-съемные протезы

Конструкция состоит из мостовидной базы, которая выполняется из металла и полимерных материалов, и искусственных зубов. Толщина такого протеза меньше, чем у других вариантов, что дает возможность равномерно распределять жевательную нагрузку без риска сломать механизм.

Такое протезирование выгодно отличается от других видов:

• высокой прочностью;
• длительным сроком службы;
• надежной фиксацией;
• быстрой адаптацией;
• возможностью полноценно пережевывать пищу с интенсивной нагрузкой.

Кроме того, бюгельные протезы легко носятся, не провоцируют болевых ощущений, сохраняют правильную дикцию и отлично имитируют зубной ряд. Соседние зубы при установке не затрагиваются.

Из недочетов можно выделить:

• высокую стоимость;
• риск аллергии при использовании металла;
• необходимость тщательного ухода за всеми элементами протеза.

Частично бюгельный механизм выполняется при помощи литья. Предварительно снимается слепок и изготавливается гипсовая модель. Такие протезы тщательно подгоняют по всем параметрам: строению челюсти пациента, особенностям ротовой полости и неба, естественному цвету тканей.

В случае аллергических реакций на металлические составляющие возможна замена базы на полимерные материалы. Минимальный срок службы – 10 лет.

Съемные нейлоновые протезы

Отличительная черта подобных конструкций – высокая гибкость. База и замки протеза изготавливаются из полупрозрачного мягкого нейлона, который отлично имитирует естественность десен. Все это позволяет применять нейлоновые конструкции на передней части зубного ряда.

Достоинства гибких протезов из нейлона:

• незаметность;
• точное повторение особенностей строения неба и десен;
• легкость ношения;
• плотное прилегание всех элементов;
• способность выдерживать интенсивные нагрузки благодаря эластичности;
• хорошая адаптация;
• малый вес;
• гипоаллергенность;
• прочность.

Такая конструкция не требует обтачивания других зубов и не меняет первоначальный цвет в процессе эксплуатации.

Среди недостатков выделяются:

• особый тщательный уход;
• невозможность ремонта или перебазировки;
• усадка материала;
• риск развития атрофии костных тканей из-за высокой эластичности.

Еще один выраженный минус таких протезов – деформация базы после длительного использования. Срок службы частично-съемных механизмов из нейлона составляет до 5-6 лет.

Все виды протезов могут использоваться как на нижней, так и на верхней челюсти.