В ортопедической стоматологии одним из самых востребованных способов восстановления зубов остается частично-съемное протезирование. Методика успешно применяется не только в случае потери одного или нескольких зубов, но и полного отсутствия зубного ряда – адентии.
Виды частично-съемных механизмов
Протезы подбираются с учетом расположения потерянных зубов, состояния здоровья полости рта и ряда других параметров. Хотя все конструкции визуально похожи, их можно разделить на 4 основные группы.
Пластинчатые или акриловые частично-съемные протезы
Они представляют собой базу в виде тонкой пластинки из полимера, которая повторяет форму неба. Зубные протезы, как правило, изготавливаются из акрила. Основным условием использования выступает наличие двух здоровых зубов для опоры.
Преимущества метода:
- низкая стоимость;
- хороший эстетический результат;
- возможность ремонта;
- возврат жевательной функции.
К недостаткам можно отнести:
- неплотную фиксацию, что сказывается на дикции и вызывает дискомфорт;
- высокую вероятность аллергических реакций;
- недолговечность – изделие легко повредить;
- накопление в порах протеза остатков пищи, что может спровоцировать рост болезнетворных бактерий.
Такие конструкции изготавливаются по слепкам. В некоторых случаях для увеличения прочности пластинчатые протезы укрепляются металлическими вставками. Иногда может потребоваться обточка соседних зубов. Средний срок службы составляет от 3 до 5 лет.
Иммедиат-протезы или «бабочка»
Такой вариант оптимально подходит для восстановления зубов сразу после утраты. Он может выступать как самостоятельным видом протезирования, так и временной мерой перед установкой постоянных имплантов.
Свое название «бабочка» этот механизм получил за счет внешнего сходства готового протеза с крыльями насекомого. Он состоит из базы в виде десны, искуственного зуба или нескольких единиц и креплений, которые цепляются на соседние зубы. Бывают варианты с присосками: в таком случае «бабочка» фиксируется на десне.
Достоинства иммедиат-протеза:
- нет возрастных ограничений;
- скорость протезирования;
- высокая эстетика;
- редкие аллергические реакции (на акриловые составляющие);
- быстрое привыкание;
- легкость ухода;
- сохранение соседних зубов здоровыми.
Среди недостатков выделяются:
- временный дискомфорт при ношении;
- хрупкость конструкции;
- небольшой срок эксплуатации.
Такие частично-съемные протезы в основном применятся для временного использования. Выполняются по индивидуальным параметрам с помощью снятия слепка. Если конструкция изготовлена из акрила, то возможен частичный ремонт. В случае с нейлоном подлежит полной замене. «Бабочки» служат от 3 до 6 месяцев.
Бюгельные частично-съемные протезы
Конструкция состоит из мостовидной базы, которая выполняется из металла и полимерных материалов, и искусственных зубов. Толщина такого протеза меньше, чем у других вариантов, что дает возможность равномерно распределять жевательную нагрузку без риска сломать механизм.
Такое протезирование выгодно отличается от других видов:
- высокой прочностью;
- длительным сроком службы;
- надежной фиксацией;
- быстрой адаптацией;
- возможностью полноценно пережевывать пищу с интенсивной нагрузкой.
Кроме того, бюгельные протезы легко носятся, не провоцируют болевых ощущений, сохраняют правильную дикцию и отлично имитируют зубной ряд. Соседние зубы при установке не затрагиваются.
Из недочетов можно выделить:
- высокую стоимость;
- риск аллергии при использовании металла;
- необходимость тщательного ухода за всеми элементами протеза.
Частично бюгельный механизм выполняется при помощи литья. Предварительно снимается слепок и изготавливается гипсовая модель. Такие протезы тщательно подгоняют по всем параметрам: строению челюсти пациента, особенностям ротовой полости и неба, естественному цвету тканей.
В случае аллергических реакций на металлические составляющие возможна замена базы на полимерные материалы. Минимальный срок службы – 10 лет.
Съемные нейлоновые протезы
Отличительная черта подобных конструкций – высокая гибкость. База и замки протеза изготавливаются из полупрозрачного мягкого нейлона, который отлично имитирует естественность десен. Все это позволяет применять нейлоновые конструкции на передней части зубного ряда.
Достоинства гибких протезов из нейлона:
- незаметность;
- точное повторение особенностей строения неба и десен;
- легкость ношения;
- плотное прилегание всех элементов;
- способность выдерживать интенсивные нагрузки благодаря эластичности;
- хорошая адаптация;
- малый вес;
- гипоаллергенность;
- прочность.
Такая конструкция не требует обтачивания других зубов и не меняет первоначальный цвет в процессе эксплуатации.
Среди недостатков выделяются:
- особый тщательный уход;
- невозможность ремонта или перебазировки;
- усадка материала;
- риск развития атрофии костных тканей из-за высокой эластичности.
Еще один выраженный минус таких протезов – деформация базы после длительного использования. Срок службы частично-съемных механизмов из нейлона составляет до 5-6 лет.
Все виды протезов могут использоваться как на нижней, так и на верхней челюсти.